ADHD, autismi, masennus, skitsofrenia, D-vitamiini ja omega-3-rasvahapot

Uudet tutkimukset vahvistavat jo vuosia esittämääni käsitystä, jonka mukaan ADHD:ssa autismissa, skitsofreniassa ja muissa skitsoidioireyhtymän taudeissa vallitsee omega-3-rasvahappojen ja D-vitamiinin puute. Ne haittaavat aivojen toimintaa ja altistavat potilaat sydän- ja verisuonitaudeille. Puutteet tulisi korjata antamalla ruuan lisänä riittävästi D-vitamiinia ja kalaöljyä, aivan kuten raudanpuuteanemia tulee korjata antamalla rautaa ruuan lisänä. 

Australialainen ravitsemustieteen tohtori Natalie Parletta (os. Sinn) on tutkinut vuosikausia ADHD-lapsia ja todennut heillä omega-3-rasvahappojen puutetta. Nyt hänen työryhmänsä on julkaissut uuden, entisiä laajemman tutkimuksen, johon valittiin peräti 565 lasta ja nuorta, iältään 3–17 vuotta. Heistä 401 poti ADHD:ta, 85 autistista oireyhtymää (ADS) ja 79 oli normaalisti kehittyneitä verrokkeja (ks artikkelin taulukko 2). Heiltä kaikilta analysoitiin punasolujen rasvahapot ja heille tehtiin neuropsykologisia testejä: ADHD-potilaille Australian Twin Behaviour Rating Scale (ATBRS; ADHD symptoms), Test of Variable Attention (TOVA) ja ADS-potilaille Childhood Autism Rating Scale (CARS).

ADHD- ja ASD-potilaiden DHA-, EPA- ja AA-pitoisuudet olivat pienemmät kuin verrokeilla, ja omega-6/omega-3 eli AA/EPA-suhde oli suurempi kuin verrokeilla. ASD-lasten omega-3-pitoisuudet olivat vielä pienemmät kuin ADHD-potilaiden. Katso artikkelin kuvat 2–4. Omega-3-indeksit olivat verrokeilla keskimäärin 6,51 %, ADHD-lapsilla 3,17 % ja ASD-lapsilla 1,41 %. Ihanneindeksi on 8–12 %. Sitä pienemmät lukemat – etenkin alle 4 % – merkitsevät suurentunutta sydän- ja verisuonitautien ja mielenterveysongelmien riskiä. ADHD lisää ennenaikaisen kuoleman riskiä, osoitti yli 32 000 tanskalaisen ADHD-potilaan seurantatutkimus (Dalsgaard ym. 2015). ADHD ja sen lääkitys altistavat sydäntaudeille. Italiassakin ADHD-lapsilla on tutkitusti matala omega-3-indeksi. Jokaisen ADHD-potilaan kannattaisi nauttia riittävästi D-vitamiinia, kalaöljyä ja muita sydäntä suojaavia ravintolisiä. 

ATBRS-pisteet korreloivat negatiivisesti EPAan ja DHA:han ja positiivisesti AA/EPA-suhteeseen. TOVA-pisteet korreloivat positiivisesti EPAan, DHA:han, AA:han ja omega-3/omega-6-suhteeseen ja negatiivisesti AA/EPA-suhteeseen. CARS-pisteet korreloivat merkitsevästi EPAan, DHA:han ja AA:han. Tutkimusta rahoittivat National Health and Medical Research Council Program Grant funding ja The Australian Autism ADHD Foundation. Tulokset vahvistavat useita aikaisempia tutkimuksia Australiasta, Englannista, Ruotsista ja Saksasta.

Tulkinta: ADHD- ja ASD-lasten ja -nuorten EPA-, DHA- ja AA-pitoisuudet ovat verrokkeja pienemmät ja ne korreloivat merkitsevästi kliinisiin oireisiin. 

Toisessa tutkimuksessa mitattiin 130 aikuisen (18–65 v, kolmasosa miehiä) omega-3-indeksit. Potilaista 14 sairasti skitsofreniaa ja 116 masennusta. Omega-3-indeksi oli keskimääärin 3,95 % mikä on vähemmän kuin australialaisilla keskimäärin (5 %). Tulokset osoittavat, että mielisairauksissa vallitsee omega-3-rasvahappojen puute, mikä lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä, päättelevät tutkijat.  

ADHD:ssa vallitsee myös D-vitamiinivaje, joka myös tulee korjata (Mayer ym. 2016, Bala ym. 2016). Suurella osalla saksalaisista autisteista ja skitsofreenikoista on vakava D-vitamiinivaje, joka on ilmeisesti vaikuttnut taudin puhkeamiseen ja sen kulkuun (Endres ym. 2016).

Kolme neljästä autistista saa apua D-vitamiinihoidosta, kunhan se nostaa seerumin D-vitaminin pitoisuuden (S-D-25) tasolle 100–250 nmol/l, kirjoittavat asiaa tutkineet kiinalaiset lastenneurologit (Jia ym. 2018).

Review concludes benefit for omega 3 supplementation in attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD)

Parletta N, Niyonsenga T, Duff J. Omega-3 and Omega-6 Polyunsaturated Fatty Acid Levels and Correlations with Symptoms in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Autistic Spectrum Disorder and Typically Developing Controls. PLoS One. 2016 May 27;11(5):e0156432. doi: 10.1371/journal.pone.0156432. eCollection 2016. Free Full Text
Parletta N, Zarnowiecki D, Cho J, et al. People with schizophrenia and depression have a low omega-3 index. Prostaglandins Leukotrienes and Essential Fatty Acids. 2016 Jul;110:42-7. doi: 10.1016/j.plefa.2016.05.007. Epub 2016 May 13.
Meyer T, Becker A, Sundermann J, et al. Attention deficit-hyperactivity disorder is associated with reduced blood pressure and serum vitamin D levels: results from the nationwide German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS). European Child and Adolescent Psychiatry. 2016 May 19. doi:10.1007/s00787-016-0852-3

Bala KA, Doğan M, Kaba S, et al. Hormone disorder and vitamin deficiency in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorders (ASDs). Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. 2016 Aug 22. pii: /j/jpem.ahead-of-print/jpem-2015-0473/jpem-2015-0473.xml. doi: 10.1515/jpem-2015-0473.
Endres D, Dersch R, Stich O, et al. Vitamin D Deficiency in Adult Patients with Schizophreniform and Autism Spectrum Syndromes: A One-Year Cohort Study at a German Tertiary Care Hospital. Frontiers in Psychiatry. 2016 Oct 6;7:168. Free Full Text
Jia F, Shan L, Wang B, Li H, Feng J, Xu Z, Saad K. Fluctuations in clinical symptoms with changes in serum 25(OH) vitamin D levels in autistic children: Three cases report. Nutritional Neuroscience. 2018 Apr 8:1-4. doi: 10.1080/1028415X.2018.1458421.