Imettäville naisille D-vitamiinia 160 µg/vrk

D-vitamiinin tarpeesta käydään kovaa kiistaa Suomessa ja muualla. Amerikkalaiset professorit Bruce Hollis, Carol Wagner ja kollegat Etelä-Karolinan, New Yorkin Rochesterin ja West Virginian yliopistoista ovat julkaisseet uuden tutkimuksen, jonka mukaan raskaana olevien naisten tulisi nauttia päivittäin 160 mikrogrammaa (µg) D-vitamiinia, mikä turvaa vauvan riittävän D-vitamiinin saannin. Tutkimuksen julkaisi maailman johtava lastenlääkäreiden ammattilehti Pediatrics. Suomessa suositus on vain 10 µg, eikä kolmannes raskaana olevista ja imettävistä naisista nauti edes sitä, ilmenee kuopiolaisista tutkimuksista. Nämä naiset riskeeraavat oman ja lapsensa terveyden.

Amerikkalainen tutkimus tehtiin useassa terveydenhoitokeskuksessa kaksoissokkokokeena. Tulosten mukaan äitien nauttima annos 160 µg päivässä turvasi kaikkien äitien ja lasten riittävän D-vitamiinin saannin.

Tutkimukseen osallistui 334 äiti-lapsi-paria, joista 216 äitiä (65,7 %) imetti ensimmäisellä tarkistuskäynnillä, 148 äitiä (44,3 %) jatkoi imetystä 4 kuukautta ja 95 äitiä (28,4 %) seitsemän kuukautta.

Tutkimuksen alussa imettäville äideille annettiin D-vitamiinia 60 µg päivässä. Koska monien lasten seerumin D-vitamiinin pitoisuus (S-D-25) jäi alle 50 nmolin/l, tutkimusta valvova eettinen komitea määräsi tämän annostelun lopetettavaksi.

Kun äidit ottivat imetyksen aikana 160 µg päivässä, vauvojen S-D-25 nousi samalle tasolle kuin antamalla heille (vauvoille) 10 µg päivässä. Tutkijat päättelivät, että kun imettävä äiti ottaa 160 µg/vrk, vauvalle ei tarvitse antaa D-vitamiinilisää. Viisikiloiselle vauvalle annettu 10 µg vastaa aikuiselle annettua 200 µg:aa. Äidin nauttima 160 µg turvaa samanaikaisesti sekä imettävän äidin että vauvan D-vitamiinin tarpeen. Tukimuksen ja siihen liittyvän Lydia Furmanin laatiman pääkirjoituksen voi lukea kokonaisuudessaan maksutta.

Itse asiassa tämä tiedetään jo Hollisin ja Wagnerin aikaisemmista tutkimuksista. Uusi tutkimus vain vahvistaa, että imettävän äidin D-vitamiinin tarve on 16-kertainen suomalaiseen suositukseen verrattuna.

Toinen uusi amerikkalainen tutkimus osoittaa, että ennen synnytystä vallitseva matala S-D-25 lisää synnytyksen jälkeisen masentumisen riskiä mustilla afro-amerikkalaisilla naisilla (Ascott ym. 2015). Tutkimukset vahvistavat että D-vitamiini on tärkeä mielenterveydelle.

Uudessa-Seelannissa raskaana oleville naisille annettiin D-vitamiinia joko 25 tai 50 µg päivässä. Vain jälkimäinen annos nosti äidinmaidon D-vitamiinin opitoisuuden hyvälle tasolle. Tutkimus julkaistiin maailman johtavassa ravitsemuslääketeiteen lehdessä joulukkuussa 2015 (Wall ym. 2015). Suomalainen ohje 10 µg/vrk on siis liian pieni tässäkin suhteessa.

Kuopiolainen ravitsemusterapian apulaisprofessori Ursula Schwab ja helsinkiläiset ravitsemustieteen professorit Christel Lamberg-Allardt ja Mikael Fogelholm toitottavat tiedotusvälineissä, ettei D-vitamiinia tarvitse syödä ”purkista”. Schwab kertoo lehdissä, että hän kieltää potilailtaan D-vitamiinin käytön. Joka kolmas odottava äiti näyttää noudattavan Schwabin ohjetta ja vaarantavan siten oman ja lapsensa tulevan fyysisen (neurologisen) ja henkisen terveyden (kielellisen kehityksen). Toivottavasti valtamedian toimittajat osaavat nyt vihdoin tehdä oikeat johtopäätökset ja lopettavat Schwabin ja Lamberg-Allardtin haastattelemisen.

Hollis BW, Wagner CL, Howard CR, Ebeling M, Shary JR, Smith PG, Taylor SN, Morella K, Lawrence RA, Hulsey TC. Maternal Versus Infant Vitamin D Supplementation During Lactation: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2015 Oct;136(4):625-34. Free Full Text
Accortt E, Schetter CD, Peters RM, et al. Lower prenatal vitamin D status and postpartum depressive symptomatology in African American women: Preliminary evidence for moderation by inflammatory cytokines. Archives of Women’s Health, 2015.September 26 Abstract

Wall CR, Stewart AW, Camargo CA Jr, et al. Vitamin D activity of breast milk in women randomly assigned to vitamin D3 supplementation during pregnancy. American Journal of Clinical Nutrition. 2015 Dec 23. pii: ajcn114603.