Lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöt ja D-vitamiini

Amerikkalaiset psykiatrit ovat julkaisseet ravisuttavan raportin psykiatristen lasten D-vitamiinivajeesta. Tutkimukseen osallistui 67 lasta, iältään 7–17 vuotta. Useimmilla oli D-vitamiinin puutos, joka saattoi myötävaikuttaa sairauden puhkeamiseen. Minun mielestäni mielenterveyden häiriöitä potevilta lapsilta ja nuorilta tulisi ehdottomasti mitata seerumin D-vitamiinin pitoisuus (S-D-25) ja nostaa se hoitotasolle 125–150 nmol/l. Se vaatii huomattavasti viranomaissuositusta suurempaa annosta.

Professori Walter E. Stumpf (University of North Carolina, USA) ennusti ensimmäisenä vuonna 1989, että D-vitamiinilla tulee vielä olemaan tärkeä merkitys mielenterveydessä (Psychopharmacology (Berl.) 1989). Hän näyttää olleen oikeassa. Kalifornian yliopiston (Berkley) biologian professori Bruce N. Ames on osoittanut, että D-vitamiini tuottaa aivoissa serotoniinia.

Tohtori Anna-Maija Tolppasen johtama tutkimus Bristolin yliopistossa Englannissa osoitti ensimmäisenä maailmassa, että D-vitamiini ehkäisee nuorten masennusta.

Nyt amerikkalaiset psykiatrit laajentavat D-vitamiininäkökulmaa kaikkiin lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöihin.

Tutkimuksen tekivät

  • Department of Psychiatry, Oregon Health and Science University,
  • Department of Internal Medicine, Oregon Health and Science University ja
  • School of Medicine, Oregon Health and Science University, Portland OR, 97239, USA.

Joka viidennellä amerikkalaisella potilaalla oli vakava D-vitamiinin puute (S-D-25 oli alle 50 nmol/l) ja kahdella kolmasosalla pitoisuus jäi alle viitearvon alarajan 75 nmol/l. Katso raportin taulukko 2.

D-vitamiini on tärkeä aivojen normaalin toiminnan kannalta, toteavat kirjoittajat. He viittaavat suureen suomalaistutkimukseen, jossa seurattiin vuonna 1966 Oulun ja Lapin lääneissä syntyneiden lasten terveyttä yli 30 vuotta (McGarth ym. 2004). Kaikki äidit eivät antaneet vauvoilleen D-vitamiinia, vaikka neuvolat sitä suosittivat 50 µg päivässä. Osa lapsista sai D-vitamiinia epäsäännöllisesti ja suositusta vähemmän. Seurannassa kävi ilmi, että miehet, jotka eivät olleet saaneet D-vitamiinia ensimmäisen ikävuotensa aikana, sairastuivat muita useammin skitsofreniaan. Vähintään 50 mikrogrammaa D-vitamiinia päivässä suojasi miespuolisia vauvoja myöhemmin ilmaantuvalta skitsofrenialta. Sivuvaikutuksia ei havaittu.

[HUOM! Vuonna 1966 vauvoille suositeltiin 50 mikrogrammaa (µg) D-vitamiinia päivässä. Suositus alennettiin vuonna 1975 25:een ja 1992 nykyiseen 10 µg:aan. Joka kerta suositusta alennettaessa alkoi lasten tyypin 1 diabetes yleistyä. Katso kuva TÄSTÄ.]

Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että D-vitamiinin anto vauvoille ja muille lapsille ehkäisee mielenterveyshäiriöitä (ja diabetesta), mutta nämä tukimusasetelmat eivät vielä anna sitovaa todistetta. Tarvitaan suplementaatiotutkimuksia. Vaikuttaa kuitenkin siltä, että lastenpsykiatria on pahasti harhateillä jättäessään D-vitamiinin ja kalaöljyn rasvahapot huomiotta. Samoin ihmettelen, miksi valtion ravitsemusneuvottelukunta jätti vuoden 1966 tutkimukset huomiotta päivittäessään äskettäin D-vitamiinin saantisuosituksen ja lasten suositus jätettiin 10 µg:aan, vaikka lastenlääkärit vaativat sen nostamista 100 µg:aan päivässä. Tuoreiden selvitysten mukaan jopa 70 prosenttia helsinkiläisistä koululaisista kärsii piilevästä D-vitamiinin puutteesta (katso kuva TÄSTÄ). Se ei voi olla vaikuttamatta heikentävästi heidän terveyteensä.

Zhang M, Cheng K, Rope R, et al. Do children with mental disorders have higher prevalence of hypovitaminosis D? F1000Res. 2013 Jul 17;2:159. doi: 10.12688/f1000research.2-159.v1. eCollection 2013.
McGrath J, Saari K, Hakko H, Jokelainen J, Jones P, Järvelin MR, Chant D, Isohanni M.Vitamin D supplementation during the first year of life and risk of schizophrenia: a Finnish birth cohort study. Schizophrenia Research 2004;67(2-3):237-45. Abstract