Nuorten kaksisuuntainen mielialahäiriö

Masennusta ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä potevilla ihmisillä on todettu monissa tutkimuksissa alentunut omega-3-rasvahappojen pitoisuus seerumissa ja punasolujen kalvoilla (Su ym. 2015, Fristad ym. 2016). Tässä työssä asiaa tutkittiin ensimmäistä kertaa juveniilia bipolaaritautia (JBD) sairastavan lapsen ja nuoren henkilön (9–18 v) ruokatapoja ja punasolun rasvahappoja.

JBD-ryhmässä oli 15 lasta ja nuorta (9–18 v) ja verrokkiryhmässä 15 iän ja sukupuolen suhteen kaltaistettua tervettä henkilöä. Ryhmien punasolujen rasvahappojen pitoisuuksissa ei ilmennyt merkittäviä eroja. JBD-ryhmän EPA-pitoisuus oli keskimäärin 3,37 ja verrokkien 3,69 µg/ml; DHA:n pitoisuudet olivat vastaavasti 22,08 ja 24,61 µg/ml. Kuitenkin DHA:n pitoisuus korreloi negatiivisesti potilaiden masennusoireisiin. Toisin sanoen, mitä vähemmän DHA:ta, sitä vakavammat oireet. Havainto puoltaa lisätutkimusten tekemistä nuorilla potilailla, päättelevät tutkijat (Clayton ym. 2008).

Myöhemmissä tutkimuksissa kalaöljyn anto, erityisesti yhdessä inositolin kanssa on antanut hyvän hoitotuloksen (Wozniak ym. 2008, 2015). Vielä paremmin kalaöljy toimii, kun siihen lisätään D-vitamiini; ne tuottavat yhdessä aivoissa hermovälittäjäaineita (Patrick ja Ames 2015). "D-vitamiinin ja omega-3-rasvahappojen antaminen on turvallisempi tapa hoitaa potilaita kuin määrätä mielialalääkkeitä, joilla on usein ikäviä sivuvaikutuksia", sanovat asiaa tutkineet tohtori Rhonda P. Patrick ja maailmankuulu professori Bruce N. Ames (Nutrition and Metabolism Center, Children's Hospital Oakland Research Institute, Oakland, California, USA).

Kliininen psykologi Mary A. Fristad (Ohio State University) suosittelee uudessa katsauksessaan omega-3-rasvahappoja ja muita ravintolisiä nuorten ja lasten kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön (2016)

Clayton EH, Hanstock TL, Hirneth SJ, Kable CJ, Garg ML, Hazell PL. Long-chain Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the blood of children and adolescents with Juvenile Bipolar Disorder. Lipids. 2008 Sep 10. [Epub ahead of print]
Wozniak J, Faraone SV, Chan J, et al. A randomized clinical trial of high eicosapentaenoic acid omega-3 fatty acids and inositol as monotherapy and in combination in the treatment of pediatric bipolar spectrum disorders: a pilot study. Journal of Clinical Psychiatry. 2015 Nov;76(11):1548-55. doi: 10.4088/JCP.14m09267.
Wozniak J, Biederman J, Mick E, et al.  Omega-3 fatty acid monotherapy for pediatric bipolar disorder: a prospective open-label trial. European Neuropsychopharmacology. 2007 May-Jun;17(6-7):440-7. Abstract
Patrick RP, Ames BN. Vitamin D and the omega-3 fatty acids control serotonin synthesis and action, part 2: relevance for ADHD, bipolar, schizophrenia, and impulsive behavior. FASEB J. 2015 Feb 24. pii: fj.14-268342/ Free Full text pdf
Su KP, Matsuoka Y, Pae CU. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids in Prevention of Mood and Anxiety Disorders.
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience. 2015 Aug 31;13(2):129-37. doi: 10.9758/cpn.2015.13.2.129. Free Full Text pdf

Fristad MA. Evidence-Based Psychotherapies and Nutritional Interventions for Children With Bipolar Spectrum Disorders and Their Families. Journal of Clinical Psychiatry. 2016;77(suppl E1):e4. doi: 10.4088/JCP.15017su1c.04.

Tohtori Tolosen kommentti

Yhdysvaltain Psykiatrilitto antoi jo vuonna 2006 suosituksen omega-3-rasvahappojen käytöstä masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön ehkäisyssä ja täydentävässä hoidossa. Tutkimusten perusteella EPA on tehokkain omega-3 nimenomaan mielenterveyden kannalta, vaikka potilailla olisikin puutetta DHA-rasvahaposta. Tämä ilmiö tunnetaan nimellä aivojen rasvahappoparadoksi. Toisin sanoen EPA korjaa DHA:n puutteen aiheuttamia häiriöitä.